Questions fréquentes
Tout ce que vous devez savoir
Fertilité masculine
La qualité du sperme est évaluée principalement selon les paramètres suivants : la concentration (le nombre de spermatozoïdes par ml de liquide séminal), la motilité (le mouvement des spermatozoïdes) et la morphologie (le pourcentage de spermatozoïdes ayant une forme normale).
La qualité du sperme peut subir des altérations temporaires ou permanentes. Une forte fièvre ou une exposition récente à des substances toxiques peut affecter la qualité du sperme, tout comme des examens radiologiques réalisés à proximité des testicules. L’âge de l’homme peut également influencer partiellement la qualité de son sperme, de même qu’une consommation excessive d’alcool ou le tabagisme intense.
Les paramètres spermatiques varient selon chaque éjaculation. Selon les recommandations de l’OMS, pour évaluer précisément la variation de la qualité du sperme, il est conseillé d’examiner deux échantillons de sperme espacés de 1 à 2,5 mois.
Grâce aux progrès des techniques modernes de procréation médicalement assistée, la congélation du sperme reste une option valable, même si la concentration ou la motilité est faible.
Avec les nouvelles techniques de fécondation in vitro, il est possible de parvenir à une grossesse à partir d’un embryon créé en injectant un seul spermatozoïde vivant dans un ovule.
Les hommes dont le sperme présente une meilleure qualité peuvent l’utiliser pour obtenir une grossesse par des méthodes plus simples, comme l’insémination intra-utérine.
La collecte et la congélation des échantillons de sperme peuvent se faire dès que possible. Bien que la production de sperme par les testicules soit continue, un délai est nécessaire pour reconstituer la quantité après chaque éjaculation. Pour obtenir la quantité maximale, l’échantillon doit être collecté après 48 heures d’abstinence.
Il est généralement recommandé de congeler plusieurs échantillons, collectés après 2 à 4 jours d’abstinence.
Il est généralement recommandé de congeler plusieurs échantillons, mais si le temps manque, même un seul échantillon peut être utile.
Avec les nouvelles techniques de fécondation in vitro, une grossesse peut être obtenue avec un embryon créé à partir d’un seul spermatozoïde vivant. Ainsi, la congélation reste pertinente même si la qualité du sperme est faible.
En règle générale, il est conseillé de conserver le plus d’échantillons possible, afin de multiplier les tentatives.
Pour chaque grossesse souhaitée, il est recommandé de congeler 3 à 6 échantillons, selon la qualité du sperme.
Selon les données scientifiques actuelles, les échantillons de sperme ne perdent pas de qualité même après de nombreuses années de congélation profonde.
La congélation du sperme avant un traitement anticancéreux peut permettre à un adolescent ou à un jeune adulte de devenir père de nombreuses années plus tard, lorsqu’il se sentira prêt à fonder une famille.
Les échantillons peuvent être collectés dans un espace spécialement aménagé de la Banque ou à domicile. Si le patient est hospitalisé, un représentant autorisé peut également les livrer dans un délai précis.
Avant la collecte, il est nécessaire de planifier la visite par téléphone avec la Banque, qui fournit des instructions détaillées pour la collecte et le transport des échantillons.
Chaque échantillon est soigneusement identifié avec un système de codage et d’étiquetage, garantissant la traçabilité exacte et la confidentialité. Chaque échantillon porte le nom du donneur, un code unique et la date de congélation.
Une petite quantité est utilisée pour tester les principaux paramètres spermatiques avant congélation :
- Le volume de sperme
- Le nombre de spermatozoïdes par ml
- Le pourcentage de motilité
- La classification de la motilité
Au reste de l’échantillon, on ajoute un cryoprotecteur spécial, qui protège les spermatozoïdes pendant la congélation.
Le sperme est réparti en petites portions de 0,5 ml dans des contenants spéciaux appelés « paillettes ». Le nombre total dépend de la quantité d’échantillon.
La congélation commence immédiatement, avec un appareil utilisant des vapeurs d’azote liquide pour abaisser progressivement la température de la température ambiante à moins de 0°C, protégeant ainsi les spermatozoïdes contre les dommages causés par un choc thermique.
À la fin du cycle, les échantillons sont immergés dans de l’azote liquide et placés dans des récipients pour une conservation cryogénique à long terme.
Le sperme peut être conservé indéfiniment à -196°C. La CRYOGONIA assure la conservation des échantillons sur de longues périodes, en accord avec le donneur et avec renouvellement périodique de son autorisation.
Lors de la décongélation, une partie des spermatozoïdes ne survit pas. Le pourcentage de spermatozoïdes fonctionnels dépend de la résistance intrinsèque de chaque échantillon et ne peut être prédit avec certitude.
Lorsque vous êtes prêt à utiliser le sperme pour une tentative de procréation médicalement assistée, vous devez informer la Banque dès que possible, idéalement 1 à 2 semaines avant la procédure.
Le sperme peut être transporté vers tout médecin ou laboratoire de votre choix, à condition d’avoir donné votre consentement écrit pour cette opération.
Le contrôle et la congélation de chaque échantillon sont facturés une seule fois, le montant dépendant du nombre total d’échantillons collectés – la congélation de plusieurs échantillons inclut une réduction.
Le coût de la conservation est calculé mensuellement et couvre tous les échantillons congelés.
Le coût de la décongélation et du transport d’un échantillon est également à la charge du donneur.
Fourniture de sperme de donneur
Si vous souhaitez que le stock de sperme d’un donneur conservé à la CRYOGONIA soit exclusivement mis à votre disposition, il est possible de le réserver intégralement. De cette manière, vous sécurisez l’ensemble des échantillons du donneur conservés à la CRYOGONIA pour votre usage futur et vous garantissez qu’ils ne seront pas distribués à d’autres receveurs.
Pour plus d’informations sur la procédure à suivre, vous pouvez prendre rendez-vous pour une rencontre personnelle avec les responsables scientifiques de la banque.
Le transport des échantillons de sperme est organisé uniquement après validation par l’Unité de Procréation Médicalement Assistée choisie.
Transferts nationaux (région de l’Attique) : Une notification est requise 2 à 4 jours avant la date prévue de la fécondation.
Transferts internationaux : Le délai estimé de réception est de 5 à 7 jours ouvrables, à compter de la confirmation du code de profil et du règlement financier.
Dès réception de la demande dans les délais requis, CRYOGONIA assure la coordination directe avec l’équipe d’embryologistes de l’unité sélectionnée afin de garantir une expédition sécurisée et efficace du matériel biologique.
Selon la législation en vigueur, le don de sperme peut, selon le choix du donneur, être anonyme ou identifié. Dans le second cas, ses informations peuvent être divulguées soit dès le départ, soit plus tard à l’enfant après sa majorité, si ce dernier en fait la demande. Si le donneur choisit l’anonymat, les informations médicales le concernant sont conservées dans un dossier confidentiel sans indication de son identité. L’accès à ce dossier est uniquement autorisé à l’enfant pour des raisons de santé. Le donneur est protégé contre toute revendication de reconnaissance de paternité ainsi que contre tous les droits qui en découlent. En aucun cas l’identité des receveurs, ni celle de l’enfant ou des enfants nés par le biais du sperme du donneur, n’est communiquée au donneur.
Le don de gamètes entre parents est autorisé uniquement entre parents collatéraux et concerne les parents du même sexe par lien sanguin. Il existe une exception lorsque les gamètes d’un parent sont utilisés avec celles d’un donneur tiers, auquel cas le parent collatéral peut être du même sexe ou de sexe différent.
Il est également prévu le cas d’un donneur identifié qui connaît les receveurs avant le don, et le don de gamètes se fait à la demande de ce dernier à destination de personnes spécifiques, parentes ou tierces.
Les conditions de contrôle des donneurs s’appliquent, conformément à la législation en vigueur, à tous les types de donneurs.
Le contrôle en laboratoire des candidats donneurs comprend de multiples analyses spermatiques et sanguines :
Analyses spermatiques:
- Paramètres conventionnels (volume de sperme, nombre, motilité, morphologie, vitalité des spermatozoïdes)
- Paramètres fonctionnels (contrôle de l’intégrité de l’acrosome, contrôle de l’intégrité de l’ADN spermatique, contrôle du potentiel oxydoréducteur du sperme, etc.)
- Contrôle de récupération et étude de la longévité après décongélation
- Contrôle microbiologique complet
Analyses sanguines:
- Groupe sanguin (ABO)/Rh
- Contrôle chromosomique (caryotype)
- Dépistage des syndromes méditerranéens (anémie méditerranéenne de type α, β, δβ et anémie falciforme – réalisation d’un contrôle génétique par NGS et corrélation avec hémogramme complet et électrophorèse de l’hémoglobine)
- Dépistage de la mucoviscidose (contrôle moléculaire couvrant ≥99% des variants pathologiques et incluant la détection des délétions et duplications du gène CFTR)
- Dépistage de l’atrophie musculaire spinale (gène SMN1)
- Dépistage de la surdité non syndromique (gène connexine GJB2 – variant pathologique le plus fréquent : c.35delG)
- Maladies sexuellement transmissibles (HIV I/II, HbsAg, anti-HCV, VDRL, anti-HTLV, CMV)
Seuls les échantillons de sperme dont les valeurs dépassent largement les limites de référence des méthodes internationales validées sont sélectionnés pour congélation. En raison des variations saisonnières du sperme, il peut être demandé aux candidats de fournir 2 ou 3 échantillons de contrôle pour vérifier qu’ils répondent aux critères de sélection. Il est également possible qu’un sperme frais de bonne qualité ne survive pas suffisamment au processus de congélation-décongélation. Étant donné que le don de sperme nécessite l’utilisation exclusive d’échantillons congelés, seuls les échantillons qui présentent une récupération élevée de spermatozoïdes mobiles après décongélation sont sélectionnés. Tous les contrôles en laboratoire sont effectués gratuitement pour les candidats donneurs.
Selon la législation grecque :
- Seul l’usage de sperme congelé est autorisé.
- L’utilisation de sperme provenant de plusieurs donneurs est interdite au cours d’un même cycle de traitement.
- La vente ou l’achat de sperme est interdite. Les coûts pour les receveurs concernent uniquement les dépenses nécessaires pour rendre le sperme du donneur disponible en toute sécurité. Cela inclut les analyses médicales et de laboratoire du donneur et de son sperme, l’indemnisation du donneur, la congélation, la conservation, la distribution et le transport du sperme.
- L’enfant né grâce à une méthode de procréation médicalement assistée utilisant du sperme de donneur aura pour mère légale la conjointe/partenaire et pour père légal le conjoint/partenaire. Le consentement du conjoint/partenaire pour la fécondation hétérologue exclut toute contestation de paternité.
Pour plus d’informations sur le cadre légal, vous pouvez consulter le site de l’Autorité Nationale pour la Procréation Médicalement Assistée.
Selon la législation en vigueur, le sperme d’un donneur ne peut être distribué que si le consentement signé des receveurs a été déposé à la Banque de Conservation du Sperme.
Dans le cas des couples receveurs, les deux partenaires doivent donner leur consentement éclairé écrit sur un document spécifique fourni par la Banque de cryoconservation. Les couples mariés doivent présenter un certificat de mariage récent et valide, ainsi que des photocopies de leurs cartes d’identité. Les partenaires non mariés doivent présenter une copie de leur acte de mariage ainsi que des photocopies de leurs cartes d’identité.
Une femme célibataire, sans partenaire, doit également donner son consentement éclairé écrit sur un document spécifique fourni par la Banque de cryoconservation, ainsi qu’une copie de son acte de célibat, une copie d’un acte notarié spécial déclarant son intention de recourir à la procréation médicalement assistée avec don de sperme et une photocopie de sa carte d’identité.
Le personnel scientifique de CRYOGONIA est à votre disposition pour une information plus détaillée lors d’une rencontre personnelle, de préférence au moins deux jours ouvrables avant la date fixée par le médecin traitant pour la réalisation de la tentative, sur rendez-vous.
Pour plus d’informations sur le cadre légal, vous pouvez également consulter le site de l’Autorité Nationale pour la Procréation Médicalement Assistée.
Les informations détaillées concernant le profil du donneur sont disponibles sur place à CRYOGONIA. Ces informations sont mises à votre disposition uniquement pour votre usage personnel et ne sont ni publiées ni communiquées à des tiers.
Les données du donneur sont enregistrées sous la forme d’un profil de base, comprenant : l’âge, l’origine ethnique, la couleur des cheveux, la couleur des yeux, le teint de peau, la taille, le poids, le groupe sanguin selon le système ABO et Rhesus, l’évaluation psychologique, le domaine d’études et la profession, ainsi que d’éventuelles grossesses rapportées dans sa vie personnelle.
De plus, le personnel scientifique de CRYOGONIA consigne ses impressions issues des contacts personnels avec le donneur.
Un profil détaillé du donneur est également disponible pour vous. Il inclut en outre ses réponses à divers questionnaires qui permettent de mieux cerner ses habitudes quotidiennes, ses opinions, sa personnalité et son histoire familiale.
Quelques-unes des questions auxquelles les donneurs répondent :
- Mes parents m’ont appris à apprécier…
- Mes réalisations personnelles jusqu’à présent…
- Mes talents et aptitudes…
- Quels sont les aspects positifs de mon caractère…
- Quels sont les aspects négatifs de mon caractère…
- Ma philosophie de vie…
- Mes sports préférés, mes hobbies et centres d’intérêt…
- Pourquoi avez-vous souhaité devenir donneur…
- Si vous pouviez transmettre un message aux receveurs de votre don, quel serait-il ?
Les enfants issus des gamètes du même donneur tiers ne doivent pas dépasser dix (10) ou douze (12), sans compter la naissance d’un nouvel enfant dans une famille qui a déjà eu un enfant issu des gamètes dudit donneur.
En cas de succès, les receveurs sont tenus de déclarer à la Banque de Conservation le ou les naissances, afin que le dossier du donneur soit mis à jour.
Lors du choix du donneur, on tient principalement compte des caractéristiques phénotypiques des receveurs, ainsi que des groupes sanguins (selon le système ABO/Rh). On sélectionne le donneur dont le profil global s’harmonise au mieux avec celui des receveurs.
Le choix du donneur peut être effectué via l’Unité de Procréation Médicalement Assistée. Alternativement, lors de votre rencontre avec les responsables scientifiques de la Banque, vous avez la possibilité de décrire les critères qui vous intéressent et que vous souhaitez voir pris en compte dans la sélection.
Le personnel de la Banque entre en contact direct avec les donneurs participant au programme de don de sperme et est disposé à vous fournir des informations détaillées sur leurs caractéristiques phénotypiques, leur personnalité ou d’autres éléments descriptifs, qui toutefois ne révèlent pas leur identité.
Vous devez savoir que l’enfant ou les enfants issus d’une tentative de procréation assistée avec du sperme de donneur porteront également les caractéristiques chromosomiques du donneur. Cependant, il n’est pas possible de prévoir avec certitude ni de garantir l’apparence phénotypique ou les caractéristiques génétiques de ces enfants.
Conformément aux recommandations de votre médecin concernant le calendrier de la procédure de procréation médicalement assistée (PMA), contactez CRYOGONIA afin de prendre rendez-vous avec l’équipe scientifique.
Lors d’une consultation privée, les experts scientifiques de CRYOGONIA vous expliqueront toutes les étapes de la procédure et répondront à toutes vos questions. Ils enregistreront également vos caractéristiques phénotypiques ainsi que toutes les autres informations nécessaires au choix du donneur le plus approprié.
Au cours de cette consultation, vous devrez présenter tous les documents requis et remplir le formulaire de consentement éclairé écrit, indispensable pour la suite de la procédure.
Lorsque votre médecin aura déterminé la date et l’heure exactes du prélèvement, la banque de sperme sera informée et l’échantillon sera transféré directement au centre de PMA (clinique de fertilité) de votre choix.
Don de sperme
Indemnisation financière pour les frais liés à la participation au programme (conformément à la loi 3305/2005)
Examens de laboratoire sélectionnés gratuits pour le sperme et le sang pendant la participation au programme
Tests génétiques spécialisés gratuits
Congélation et conservation cryogénique gratuite pendant 5 ans d’un échantillon de sperme recueilli après l’achèvement de la participation du donneur au programme, conservé pour son usage personnel
Satisfaction morale pour un acte d’aide substantielle et de contribution sociale
- Être âgé de 18 à 40 ans.
- Résider à Athènes pendant un an à partir du début de la participation au programme.
- Avoir des antécédents médicaux personnels et familiaux exempts de maladies infectieuses, génétiques ou héréditaires.
- Ne pas appartenir à des groupes à haut risque.
- Être assidu tout au long de la participation et jusqu’à la réalisation du programme.
- Jouir d’une bonne santé.
- Pouvoir effectuer des visites régulières à CRYOGONIA pour la collecte des échantillons, avec une abstinence de 3 à 4 jours avant chaque prélèvement.
- Avoir une collaboration exclusive avec CRYOGONIA.
La durée totale du processus de sélection initial est d’environ un mois. Les candidats retenus sont admis au programme de don de sperme et commencent leurs visites à la banque de sperme afin de prélever le nombre d’échantillons requis. Les analyses séminologiques et sanguines de dépistage des infections sexuellement transmissibles sont répétées chaque trimestre et les échantillons de sperme congelés ne sont libérés qu’après une période de quarantaine minimale de six mois, sous réserve de résultats négatifs.
Le contrôle en laboratoire des candidats donneurs comprend de multiples analyses spermatiques et sanguines :
Analyses spermatiques:
- Paramètres conventionnels (volume de sperme, nombre, motilité, morphologie, vitalité des spermatozoïdes)
- Paramètres fonctionnels (contrôle de l’intégrité de l’acrosome, contrôle de l’intégrité de l’ADN spermatique, contrôle du potentiel oxydoréducteur du sperme, etc.)
- Contrôle de récupération et étude de la longévité après décongélation
- Contrôle microbiologique complet
Analyses sanguines:
- Groupe sanguin (ABO)/Rh
- Contrôle chromosomique (caryotype)
- Dépistage des syndromes méditerranéens (anémie méditerranéenne de type α, β, δβ et anémie falciforme – réalisation d’un contrôle génétique par NGS et corrélation avec hémogramme complet et électrophorèse de l’hémoglobine)
- Dépistage de la mucoviscidose (contrôle moléculaire couvrant ≥99% des variants pathologiques et incluant la détection des délétions et duplications du gène CFTR)
- Dépistage de l’atrophie musculaire spinale (gène SMN1)
- Dépistage de la surdité non syndromique (gène connexine GJB2 – variant pathologique le plus fréquent : c.35delG)
- Maladies sexuellement transmissibles (HIV I/II, HbsAg, anti-HCV, VDRL, anti-HTLV, CMV)
Seuls les échantillons de sperme dont les valeurs dépassent largement les limites de référence des méthodes internationales validées sont sélectionnés pour congélation. En raison des variations saisonnières du sperme, il peut être demandé aux candidats de fournir 2 ou 3 échantillons de contrôle pour vérifier qu’ils répondent aux critères de sélection. Il est également possible qu’un sperme frais de bonne qualité ne survive pas suffisamment au processus de congélation-décongélation. Étant donné que le don de sperme nécessite l’utilisation exclusive d’échantillons congelés, seuls les échantillons qui présentent une récupération élevée de spermatozoïdes mobiles après décongélation sont sélectionnés. Tous les contrôles en laboratoire sont effectués gratuitement pour les candidats donneurs.
Une fois que la collecte du stock de sperme du donneur par la Banque de Sperme est terminée, le donneur est tenu de se soumettre à des examens de laboratoire de suivi à trois mois, six mois ou exceptionnellement si cela est nécessaire pour des raisons particulières. En cas de changement des coordonnées ou d’un autre événement exceptionnel, le donneur doit informer la Banque de Sperme.
Selon la législation en vigueur, le don de sperme peut, au choix du donneur, être anonyme ou identifié. Dans le second cas, ses informations peuvent être communiquées dès le départ ou à l’enfant une fois qu’il atteint l’âge adulte, si celui-ci en fait la demande.
Si le donneur choisit l’anonymat, les informations médicales le concernant sont conservées dans un dossier confidentiel sans aucune indication de son identité. L’accès à ce dossier n’est autorisé qu’à l’enfant et uniquement pour des raisons liées à sa santé. Le donneur est protégé contre toute réclamation de reconnaissance de paternité, ainsi que contre tous les droits qui en découlent. L’identité des receveurs, ainsi que celle de l’enfant ou des enfants nés grâce à l’utilisation du sperme du donneur, n’est pas communiquée au donneur du matériel reproductif.
La donation de gamètes entre membres de la famille n’est autorisée qu’entre membres de la famille collatéraux et concerne les gens du même sexe.
Les conditions de contrôle des donneurs s’appliquent, conformément à la législation en vigueur, à tous les types de donneurs.
Les informations médicales concernant le donneur de sperme sont conservées en toute confidentialité et sous forme codée à la Banque de Cryoconservation du Sperme ainsi que dans le Registre National des Donneurs et Receveurs, tenu par l’Autorité Nationale de Procréation Médicalement Assistée (ANPMA). L’accès à ce fichier est autorisé uniquement pour l’enfant et pour des raisons liées à sa santé. En cas de don anonyme, conformément à la législation explicite, l’identité de la personne ayant fourni les gamètes n’est pas communiquée aux personnes souhaitant concevoir, ni aux enfants issus du processus. De même, l’identité de l’enfant et celle de ses parents ne sont pas révélées au donneur de sperme.
Par décision de l’ANPMA ou d’une autre autorité compétente, il est possible que les données du donneur soient transmises à un autre organisme lors du transfert de sperme, afin d’assurer l’identification du donneur et d’éviter toute violation de la loi, comme par exemple : le don de sperme via plus d’une banque ou le dépassement du nombre autorisé d’enfants. En cas de telles décisions, le donneur peut exercer son droit de s’opposer, de limiter ou de supprimer ses données, selon ce qui est applicable et mis en œuvre conformément au Règlement sur la Protection des Données Personnelles ou à la législation en vigueur.
Les enfants issus des gamètes du même donneur tiers ne doivent pas dépasser dix (10) ou douze (12), sans compter la naissance d’un nouvel enfant dans une famille qui a déjà eu un enfant issu des gamètes dudit donneur.
En cas de succès, les receveurs sont tenus de déclarer à la Banque de Conservation le ou les naissances, afin que le dossier du donneur soit mis à jour.
